老人福祉法に基づく届出等様式について
※ 詳細は、各担当窓口へご確認お願いします。
1 老人居宅生活支援事業(※)
様式名 | ファイル |
老人居宅生活支援事業開始届 | 別記第1号様式 |
老人居宅生活支援事業変更届 | 別記第2号様式 |
老人居宅生活支援事業廃止(休止)届 | 別記第3号様式 |
(※)訪問介護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、第一号訪問事業、通所介護、地域密着型通所介護、(介護予防)認知症対応型通所介護、第一号通所事業、(介護予防)短期入所生活介護、(介護予防)小規模多機能型居宅介護、(介護予防)認知症対応型共同生活介護、複合型サービス
(介護保険法上に規定があるサービスは、介護保険法上のサービス種別を記載しています。)
2 老人デイサービスセンター等(※)
様式名 | ファイル |
老人デイサービスセンター等設置届 | 別記第4号様式 |
老人デイサービスセンター等変更届 | 別記第5号様式 |
老人デイサービスセンター等廃止(休止)届 | 別記第6号様式 |
(※)通所介護、(介護予防)認知症対応型通所介護、第一号通所事業、(介護予防)短期入所生活介護、老人介護支援センター
(介護保険法上に規定があるサービスは、介護保険法上のサービス種別を記載しています。)
3 老人ホーム(※)
様式名 | ファイル |
老人ホーム設置届 | 別記第7号様式 |
老人ホーム設置認可申請書 | 別記第8号様式 |
老人ホーム事業開始届 | 別記第9号様式 |
老人ホーム事業変更届 | 別記第10号様式 |
老人ホーム廃止(休止・入所定員の減少・入所定員の増加)届 | 別記第12号様式 |
老人ホーム廃止(休止・入所定員の減少)の時期(入所定員の増加)の認可申請書 | 別記第13号様式 |
(※)養護老人ホーム、特別養護老人ホーム
4 軽費老人ホーム
様式名 | ファイル |
軽費老人ホーム設置届 | 別記第15号様式 |
軽費老人ホーム設置許可申請書 | 別記第16号様式 |
軽費老人ホーム事業変更(廃止)届 | 別記第17号様式 |
軽費老人ホーム事業変更許可申請書 | 別記第18号様式 |
5 老人福祉センター事業
様式名 | ファイル |
老人福祉センター事業開始届 | 別記第19号様式 |
老人福祉センター事業変更(廃止)届 | 別記第20号様式 |