第２章　障がいの特性と必要な配慮の基本

７　重症心身障がい

重度の身体障がいと重度の知的障がいが重複している障がいです。
食事や水分補給、排せつ、入浴、移動など、日常生活のほとんどすべてにおいて支援が必要です。


障がいの特性

・姿勢
自力で起き上がることが困難なため、ほとんど寝たままです。

・移動
自力では困難で、寝返りも困難です。座いでの移動となり車いすなどが必要です。

・拘縮
麻痺などにより、長期間、自分の意思で手足を動かすことができなくなると、関節の可動範囲が狭くなります。

・きん緊張
極度に筋肉が緊張し、思うように手足が動かない状態です。

・コミュニケーション
言語による理解・意思伝達は困難ですが、表現力が弱くても笑顔で応えることができます。
　
・肺炎・気管支炎をおこしやすく、てんかんを持っているかたが多いです。

・痰吸引が必要なかたも多いです。


意思疎通の手段とポイント
・声や身振り、目くばせなどで気持ちを表現します。


配慮のポイント
・車いすやバギー（リクライニング車いす）、ストレッチャー（寝かせたままで移動できる車輪つきのベッド）で移動するので、駐車場や施設内の通路、エレベーター等では広いスペースが必要です。近くを通る時やエレベーターに同乗する際は配慮してください。


家族・支援者からのメッセージ
重症心身障がい児者とは、身体と知的に重い障がいのあるかたで、多くのかたは医療的支援を必要とし、常時人工呼吸器が必要なかたも多く存在します。
このため、周囲のかたとのコミュニケーションをとることが難しいかたもいますが、多くのかたのご理解とご支援により社会参加が可能になり、当事者のかたの人生の励みにも繋がります。


相談・問合せ先
北海道重症心身障がい児（しゃ）を守る会